Впервые маленький пациент обратился в Морозовскую детскую больницу в возрасте 4-х лет в тяжелом состоянии и с сильными отеками. Как рассказала его мама, мальчик заболел внезапно. В стационаре пациенту выполнили лабораторные и ультразвуковые исследования, подтвердили диагноз «нефротический синдром», и назначили лечение.
Как отметила заведующая нефрологическим отделением, кандидат медицинских наук Наталья Викторовна Лабутина, данное заболевание является хроническим, и характеризуется рецидивами. В связи с обострениями маленькому пациенту несколько раз корректировали схему лечения, а для уточнения морфологического варианта заболевания была проведена пункционная биопсия почки. Гистологическое исследование подтвердило тяжелую форму течения заболевания.
«Сложность данного клинического случая заключается в том, что даже при четырехкомпонентной схеме лечения у пациента произошел рецидив. Но нам удалось подобрать эффективную терапию и добиться длительной ремиссии заболевания. В настоящее время мальчику отменена терапия гормонами, он принимает только стероид-сберегающий препарат», — рассказала Наталья Лабутина.
В основе нефротического синдрома лежит иммунное повреждение почек. Болезнь характеризуется чрезмерным выделением белка из организма с мочой, и проявляется отеками разной степени. Причины развития болезни неизвестны. Тяжелое течение заболевания характеризуется частыми обострениями. Если в течение 5 лет у пациента сохраняется ремиссия, это условно считается выздоровлением.
Пункционная биопсия почки в обязательном порядке выполняется детям до года и подросткам, пациентам с почечной недостаточностью и при частых рецидивах.
Нефрологическое отделение Морозовской больницы — одно из немногих в городском детском здравоохранении, где есть возможность проведения пункционной биопсии почки. Манипуляции осуществляют детские урологи-андрологи в операционной под контролем ультразвука. В прошлом году было выполнено12 биопсий, в этом году — уже 10.