Мы уже более 100 лет на страже здоровья
 

Врачам Морозовской больницы удалось сохранить ногу ребенку с остеосаркомой и метастазами

Сложную восьмичасовую операцию по эндопротезированию большеберцовой кости 11-летнему мальчику провели в Морозовской детской больнице. Благодаря эффективной тактике и правильно выполненному хирургическому этапу лечения специалистам удалось спасти ногу ребенка от ампутации.

С жалобами на боль в ноге у ребенка родители обратились в поликлинику по месту жительства. Специалисты выполнили рентгенографию конечности, по результатам которой заподозрили злокачественное образование левой большеберцовой кости. В Морозовскую больницу мальчик был госпитализирован в марте 2019 года.

В онкологическом отделении юному пациенту выполнили все необходимые диагностические исследования, в том числе открытую биопсию новообразования. Был подтвержден диагноз остеосаркома левой большеберцовой кости. Как пояснил заведующий онкологическим отделением Морозовской больницы Максим Кубиров, это злокачественная опухоль, произрастающая из клеток костной ткани. Она характеризуется быстрым ростом и агрессивным течением.

Врачи незамедлительно назначили ребенку медикаментозное лечение и начали разрабатывать тактику проведения хирургического этапа, который осложнялся наличием скипметастаза в левой бедренной кости. Подобное осложнение является показанием для ампутации, но врачи приняли решение сохранить ногу.

Мальчик хорошо перенес шесть курсов химиотерапии и специалисты смогли приступить к хирургическому лечению. Операция длилась восемь часов. Хирургическая бригада была сформирована из врачей хирургов-онкологов и травматологов-ортопедов.

«Под контролем электронно-оптического преобразователя мы удалили пароксимальный отдел большеберцовой кости, пораженный опухолью, и заменили его созданным по индивидуальным размерам инвазивным эндопротезом. Мы не смогли использовать неинвазивный эндопротез, который позволяет в дальнейшем увеличивать длину конечности без операции, из-за его технических характеристик. При его установке нам пришлось бы удалить гораздо больше здоровой костной ткани, что в будущем могло бы привести к возникновению асептической нестабильности и реэндопротезированию. Скипметастаз, расположенный в бедренной кости, мы также удалили, отступив по 1 см от здоровых тканей, а части кости соединили специальной пластиной для формирования костного мозоля. На данном этапе любое неосторожное движение могло иметь фатальные последствия и спровоцировать рост метастаз. Мы работали предельно аккуратно. Операция прошла успешно», — сообщил Максим Кубиров.

Гистологическое исследование операционного материала подтвердило остеосаркому. Ребенку была продолжена химиотерапия. Разница длинны конечностей сразу после хирургического лечения составила около 2,5 см и мальчик начал использовать специальные ортопедические стельки. Через месяц после установки эндопротеза, врачи выполнили первую операцию по его удлинению.

Сейчас мальчик чувствует себя нормально. Лечение завершено. Ребенок находится под динамическим наблюдением, один раз в месяц ему выполняется дистракция, то есть удлинение эндопротеза. Пока ребенок передвигается на костылях. По словам врачей, после периода реабилитации ребенок сможет жить обычной жизнью.

Всего в Морозовской больнице выполнено пять операций по эндопротезировнию костей различной локализации у пациентов со злокачественными новообразованиями.

Яндекс.Метрика