120 лет на страже здоровья детей
 

В Морозовской больнице впервые применили малоинвазивный метод лечения тяжелого заболевания глаз у новорожденных

Офтальмологи-микрохирурги Морозовской детской больницы впервые применили метод внутриглазного введения ингибитора сосудистого фактора роста для лечения ретинопатии недоношенных младенцев — тяжелого заболевания глаз, при котором происходит аномальный рост сосудов, что может привести к отслойке сетчатки и слепоте. Малоинвазивное вмешательство было произведено младенцам, рожденным на 28 и 30 неделе с массой тела 1300 и 1400 грамм соответственно.

Новорожденные поступили из родильных домов в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных Морозовской больницы, где получали респираторную поддержку и комплексную терапию сопутствующих состояний. После стабилизации острого состояния, для дальнейшего выхаживания малышей перевели в отделение неонатологии. При плановом осмотре офтальмологом отделения была выявлена прогрессирующая ретинопатия, что создавало риск отслойки сетчатки.

«Раньше новорожденным при нарастании симптомов ретинопатии требовалась лазерная коагуляция сетчатки. На данный момент в детской практике появился новый способ лечения этого состояния — внутриглазное введение препарата, подавляющего рост патологических сосудов. Мы использовали инъекцию в полость глазного яблока, что позволило приостановить быстрое развитие ретинопатии и преодолеть новорожденным критические этапы развития данной патологии», — рассказал врач-офтальмолог отделения микрохирургии глаза, к. м. н. Сабир Казиев.

Действие препарата заключается в блокировке чрезмерной сосудистой активности, которая в норме не должна появляться. Через 5-7 дней после введения препарата рост сосудов заметно замедлился. Обычно, достаточно однократного введения препарата.

Послеоперационный период протекал у малышей без осложнений и они уже выписаны домой под наблюдение офтальмолога.

«Несмотря на кажущуюся простоту введения, методика имеет ряд особенностей, требующих полноценного наблюдения и лечения таких детей. Поэтому такие вмешательства должны проводиться в стационарах и перинатальных центрах специалистами, имеющими опыт микрохирургических вмешательств. Мы реализовали эту процедуру, как только стало возможным после регистрации препарата в июне, и что немаловажно, лечение впервые стало возможным в рамках программы ОМС. Применение данного препарата показывает устойчивую положительную динамику лечения и расширяет наши возможности помощи глубоко недоношенным детям с экстремально низкой массой тела», — отметил главный врач Морозовской больницы, к. м. н., главный внештатный неонатолог ДЗМ Валерий Горев.

Ретинопатия недоношенных — заболевание сетчатки глаза, встречающееся только у недоношенных младенцев. Может приводить к слабовидению и слепоте. Встречается у 35% детей, родившихся на сроке беременности до 34-35 недель и с весом до 2 кг. Чем ребенок более недоношен и чем меньше он весит при рождении, тем выше частота развития заболевания и тяжесть его течения. Среди детей с массой тела менее 1 кг при рождении частота ретинопатии превышает 80%.

Ежегодно в Москве рождается около 400 недоношенных детей с экстремально низкой массой тела: при рождении до килограмма. Ретинопатия, требующая активного оперативного вмешательства, встречается у 25-30% недоношенных.

В отделения неонатального профиля Морозовской больницы ежегодно поступает порядка 2 500 новорожденных со сложными, сочетанными врожденными патологиями. За 2019 год было выявлено и пролечено 138 случаев ретинопатии, в том числе с использованием самых современных хирургических методик.

Мировая практика применения данного препарата насчитывает более десяти лет и показала положительный опыт использования.

Яндекс.Метрика