Врачи Морозовской детской больницы удалили из кишечника пациентки инородное тело, находившееся там полтора года, и подобрали эффективную терапию для лечения тяжелого заболевания желудочно-кишечного тракта.
17-летняя девушка поступила в стационар с жалобами на боль в животе и снижение веса. Известно, что в десять лет у нее диагностирована болезнь Крона, в лечении постоянно получала противовоспалительную терапию, проходила курсы гормональной терапии. Со слов пациентки, полтора года назад по месту жительства ей была выполнена видеокапсульная эндоскопия — метод диагностики с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой, которую пациент проглатывает как обычную таблетку. В течение недели (максимальный срок) инородное тело должно было выйти из желудочно-кишечного тракта, но этого не произошло. За медицинской помощью девушка решила обратиться, когда появились неприятные симптомы.
Как сообщила гастроэнтеролог Морозовской больницы Анна Сергеевна Мельничук, по результатам рентген-контроля и эндоскопического исследования у пациентки была верифицирована стенозирующая форма болезни Крона, характеризующаяся образованием сужений в кишечнике, и установлено, что инородное тело застряло в месте перехода тонкой кишки в толстую.
«Для оказания медицинской помощи был применен комплексный подход, включающий хирургическое вмешательство и консервативную терапию. Во время операции хирурги удалили из кишечника инородное тело и установили илеостому, отключив на некоторое время поврежденную часть кишечника. С учетом имеющегося стеноза и выполненного оперативного вмешательства пациентке была назначена генно-инженерная биологическая терапия. Через шесть месяцев после начала терапии при контрольном обследовании была достигнута эндоскопическая ремиссия заболевания, что позволило провести повторное оперативное вмешательство и выполнить закрытие илеостомы. После достижения 18 лет пациентка была переведена под амбулаторное наблюдение во взрослой сети», — рассказала Анна Мельничук.
Болезнь Крона — тяжелое хроническое, рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений, которое может поражать все отдела желудочно-кишечного тракта.
Лечебные мероприятия при болезни Крона включают назначение лекарственных препаратов, хирургическое лечение, психосоциальную поддержку и диетотерапию. Выбор вида консервативного или хирургического лечения определяется тяжестью атаки, протяженностью и локализацией поражения желудочно-кишечного тракта, наличием внекишечных проявлений и кишечных осложнений (стриктуры, абсцесс, инфильтрат), длительностью анамнеза, эффективностью и безопасностью ранее проводившейся терапии, а также риском развития осложнений болезни Крона.
В Центре детской гастроэнтерологии Морозовской детской больницы создан полный цикл оказания помощи детям и подросткам с воспалительными заболеваниями кишечника и печени.