Отделение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток

Отделение трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток Морозовской больницы, было открыто в 2018 году и стало первым в системе столичного здравоохранения, где трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток проводятся детям.

Трансплантация костного мозга (ТКМ) — сложный метод лечения целого ряда заболеваний крови, первичных иммунодефицитов, наследственных нарушений обмена веществ, нейродегенеративных, аутоиммунных и некоторых онкологических заболеваний. Возможность безопасно и эффективно проводить такие операции требует наличия подготовленной мультидисциплинарной команды, состоящей из врачей самых разных специальностей — гематологов, трансфузиологов, аллергологов-иммунологов, анестезиологов-реаниматологов, онкологов и неврологов, наличия специального высокотехнологичного оборудования, проведения в режиме мониторинга целого ряда специальных лабораторных исследований. В Морозовской больнице — крупнейшем многопрофильном медицинском учреждении Москвы сформированы все условия для оказания помощи детям и подросткам, нуждающимся в сложном, длительном и высокотехнологичном лечении.

В отделении проводятся: сбор гемопоэтических стволовых клеток из костного мозга, аферез стволовых клеток из периферической крови, в том числе у самых маленьких доноров весом менее 10 кг, трансфузии аутологичных (от самого реципиента) и аллогенных (от другого человека) гемопоэтических стволовых клеток. С 2019 года внедрена в практику трансплантация мезенхимальных клеток. Функционируют лаборатории процессинга трансплантата и криобиологии.

Для создания условий эффективного лечения пациентов в отделении имеются стерильные боксы, оснащенные приточно-вытяжной вентиляцией с фильтрами высокой степени очистки, а также системами программируемой дистанционной инфузионной терапии и системами мониторинга жизненных функций. Такое оборудование позволяет медсестре проводить наблюдение за пациентом и выполнять назначения врача, не заходя непосредственно в стерильный бокс к ребенку.

В отделении проводятся все виды трансплантаций костного мозга: аутологичные, сингенные и аллогенные. В течение последних двух лет более 70% трансплантаций выполняются от альтернативных доноров — неродственных и гаплоидентичных. Отделение сотрудничает с российскими и международными регистрами доноров костного мозга. Успешно проводятся ТКМ при следующих заболеваниях:

1. Острый лимфобластный лейкоз
2. Острый миелоидный лейкоз
3. Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз
4. Миелодиспластический синдром
5. Лимфомы
6. Идиопатическая апластическия анемия
7. Анемия Фанкони
8. Первичные иммунодефициты
9. Гистиоцитозы
10. Талассемия
11. Болезни накопления, в. т. ч. мукополисахаридоз, метахроматическая лейкодистрофия, адренолейкодистрофия и др.
12. Остеопетроз
13. Нейробластома
14. Опухоли ЦНС
15. Саркома Юинга

Трансплантации костного мозга проводятся за счет бюджетного финансирования по программе высокотехнологичной медицинской помощи, а так же на платной основе. Посттрансплантационное лечение и лечение при подготовке к ТКМ — по территориальной программе ОМС.

Помимо ТКМ в последние годы в практику отделения успешно внедрены протоколы таргетной и иммунотерапии при острых лейкозах, лимфомах, гистиоцитозах и некоторых других заболеваниях крови и злокачественных новообразованиях. В отделении проходят лечение пациенты с гистиоцитозом из клеток Лангерганса и редкими гистиоцитозами в рамках глобальных протоколов LCH-IV и IRHDR.

 

Бронин Глеб Олегович

заведующий отделением, врач-гематолог, кандидат медицинских наук, доцент

Бурцев Евгений Андреевич
врач-гематолог

Журавель Евгений Андреевич
врач-детский онколог

Курманов Булат Максутович
врач-детский онколог

Журавель Мария Радиковна
врач-детский онколог

Серегин Георгий Зурабович
врач-детский онколог

Власова Ирина Олеговна
врач-гематолог

Огуй Юлия Олеговна
старшая медицинская сестра