Для максимальной стабилизации тел позвонков у пациентки врачи применили технически сложную методику, которая в нашей стране используется нечасто.
В стационар 17-летняя девушка была доставлена бригадой скорой медицинской помощи после падения с качели с выраженной болью в спине.
В приемном отделении пациентке была проведена комплексная диагностика, в том числе КТ позвоночника. Было выявлено сильное смещение вперед тела 5-го поясничного позвонка (антелистез) с угрозой сдавления структур спинного мозга. Девушку госпитализировали, принято решение о хирургическом лечении.
Первым этапом травматологи-ортопеды выполнили задний остеосинтез — в поясничный и крестцовый позвонки была установлена титановая конструкция, которая позволила восстановить анатомически правильное положение позвонков относительно друг друга и зафиксировать их.
Как пояснил заведующий отделением травматологии и ортопедии Морозовской детской больницы Тарас Филижанко, такой вид стабилизации позвонков целесообразно сочетать с передним спондилодезом — обездвиживанием смежных позвонков за счёт их сращивания. Второй этап операции был выполнен совместно с нейрохирургами. При необходимости помощь готовы были оказать сердечно-сосудистые и абдоминальные хирурги.
«Особенность данного вмешательства в том, что доступ к пояснично-крестцовому отделу позвоночника осуществлялся через живот. Нужно было предельно осторожно отвести в сторону внутренние органы брюшной полости, не вскрывая брюшину, и не повредить жизненно важные магистральные сосуды. Мы полностью убрали деформированный межпозвонковый диск и вместо него установили кейдж — конструкцию, напоминающую шайбу маленького размера с полостью, заполненной костнозамещающим материалом. Тела позвонков быстро срастаются между собой, что обеспечивает достаточную опору, стабильность поврежденного сегмента и полное восстановление пациентки», — сообщил Тарас Филижанко.
Операция прошла успешно. На вторые сутки пациентка встала. Боль в спине, которую она испытывала до операции, прошла. В течение месяца после вмешательства девушка полностью восстановилась.