Более 80 тысяч юных пациентов — примерно столько принимает в год самая большая и одна из самых современных детских больниц России — Морозовская. Местные врачи могут похвастаться уникальным опытом и эксклюзивными наработками, которых за почти 120-летнюю историю накопилось немало. Однако не стоит на месте не только профессиональное развитие специалистов, но и материальная база: больницу оснащают оборудованием, в том числе и высокотехнологичным, внедряют новые технологии, модернизируют корпуса. В начале октября после реконструкции открылся первый корпус, где собрана современная техника, есть палаты совместного пребывания детей и родителей.
Главный врач Морозовской детской городской клинической больницы Валерий Горев рассказал mos.ru, как учреждению удается поддерживать статус лучшего в России, как работают его уникальные центры и отделения и почему здесь чувствуют себя комфортно не только маленькие пациенты, но и их родители.
БОЛЬШЕ ВЕКА ТРАДИЦИЙ И ТЕХНОЛОГИЙ
— Морозовская больница всегда была на передовой медицины. Правда ли, что многие методы лечения здесь внедрили впервые в России и мире?
— Больница всегда была пионером в борьбе с острыми детскими инфекциями, в организации помощи грудным детям в освоении антибиотиков. В начале 60-х годов прошлого века в Морозовской больнице зародилась детская гематология и онкология. Также в 1964 году открылось первое в СССР онкогематологическое отделение. Целая плеяда выдающихся онкологов и гематологов страны делала первые профессиональные шаги в нашем стационаре.
Уже несколько лет развивается кардиохирургическое направление. Мы крупнейшая клиника в плане оториноларингологических вмешательств — около 6,5 тысячи госпитализаций в год. В конце сентября праздновали юбилей оториноларингологического отделения — 90 лет.
На базе больницы создано 13 городских центров специализированной помощи для детей и подростков — среди них городской центр детского инсульта, куда обращаются со всей страны. Есть уникальный городской центр орфанных (то есть редко встречающихся) заболеваний.
— Какие уникальные операции проводят врачи Морозовской больницы?
— Их у нас очень много. Например, каждая операция, сделанная тяжелому пациенту сердечно-сосудистого профиля, может считаться уникальной. Полтора года назад оперировали на сердце новорожденного малыша, который перенес обширный инфаркт. Сейчас ему уже почти два года. Среди уникальных и нейрохирургические операции по удалению опухолей головного и спинного мозга. Они проводятся с помощью современного оборудования, предоставляющего хорошую нейровизуализацию, которая ранее была невозможна.
В прошлом году наши хирурги выполнили сложнейшую операцию — скользящую трахеопластику — мальчику, у которого трахея была размером с соломинку. В любой момент дыхание у него могло остановиться. Еще одного малыша избавили от огромной врожденной опухоли, прорастающей в грудную клетку с обеих сторон. Торакальные хирурги удалили новообразование и выполнили пластику огромного дефекта, воссоздав каркас с помощью специального биоматериала.
Мы проводим операции с применением процедуры EXIT. Только за последние два года у нас было шесть таких вмешательств. Например, прооперировали ребенка с гигантской злокачественной опухолью-тератомой, которая передавливала его верхние дыхательные пути. Врачи должны были 84 минуты обеспечивать плоду дыхательную функцию, пока делали операцию, после чего рассекли пуповину и ребенок появился на свет. Ему уже больше полугода, он прекрасно себя чувствует.
— Какие возможности для врачей открыл обновленный педиатрический корпус?
— Корпус № 1 предназначен для специализированной помощи детям с хроническими заболеваниями. Главная особенность — централизация диагностических возможностей в одном месте. Здесь работают узкоспециализированные отделения: эндокринологии, нефрологии, гастроэнтерологии, неврологии, а также педиатрическое с профилем «иммунология и аллергология». До этого они располагались в четырех разных корпусах, поэтому диагностические возможности и логистика пациентов осложнялись. В новом корпусе установлено около тысячи единиц самого современного медицинского оборудования.
— Почему для маленьких пациентов так важно именно комплексное обследование?
— Потому что ребенок, в отличие от взрослого, продолжает расти и хроническое заболевание накладывается на все системы организма. Поэтому необходимо изучать проблему в целом. Для этого в обновленном корпусе появились кабинеты ультразвуковой и функциональной диагностики с четырьмя новыми ультразвуковыми сканерами экспертного класса, нейрофизиологическая лаборатория, кабинеты оценки функции внешнего дыхания и новый для нашей больницы аппарат бодиплетизмограф — он дает возможность оценки функции внешнего дыхания и объема легких.
ГЛАВНОЕ — ЭМПАТИЯ
— Какие программы обучения врачей действуют на базе больницы?
— За 120-летнюю историю больница стала кузницей педиатрических кадров. Сегодня Морозовская больница — клиническая база всех медицинских образовательных учреждений Москвы, это 13 кафедр пяти медицинских университетов. Мы обучаем ординаторов по 10 разным специальностям, ежегодно выпускаем более 50 ординаторов.
Кроме того, мы с Кадровым центром Департамента здравоохранения Москвы активно развиваем много тематических программ.
— Чему вы стараетесь научить врачей в первую очередь?
— Относиться к пациенту нужно так, будто это твой собственный ребенок. Мы учим врачей, что эмпатия не может быть демонстративной. Медработник должен уметь ставить себя на место пациента. Оценку нашей работе дают родители, поэтому у нас, можно сказать, всегда как минимум двое-трое пациентов, а не один. Учим врачей быть открытыми: они должны уметь выразить эмпатию и коммуницировать с родителями так, чтобы те не испытывали информационного дефицита, который неизбежно будет вызывать стресс.
НАВСТРЕЧУ РОДИТЕЛЯМ И ДЕТЯМ
— Работающим родителям зачастую нужно выделить время, чтобы быть с детьми в стационаре, пообщаться с врачами. Идет ли больница навстречу мамам и папам?
— Всегда тяжело, когда болеет близкий человек, особенно ребенок. Поэтому мы всегда стараемся организовать процесс оказания помощи так, чтобы было максимально удобно как ребенку, так и родителю. Создаем в больнице комфортную, снижающую стресс обстановку и многое другое.
В отремонтированном педиатрическом корпусе мы организовали семейные комнаты отдыха, где родители маленьких пациентов могут провести время. Этот пример, пожалуй, пока единственный для детских стационаров Москвы. В обновленном корпусе также есть комфортабельные палаты, где родитель и ребенок могут находиться вместе. Кроме того, тематическое оформление помогает отвлечься от мысли, что вы находитесь в больнице.
Также мы стараемся экономить время родителей. Благодаря телемедицинским консультациям наших специалистов можно не приезжать в больницу без крайней необходимости. За последние два года количество таких консультаций увеличилось в десятки раз.
— В последнее время пациентам не всегда нужно так долго находиться на стационарном лечении. С чем это связано?
— Мы стараемся использовать все самые современные решения и технологии при оказании медицинской помощи. Благодаря такому подходу у нас появляется возможность проводить операции максимально малотравматично, чтобы пациенту не приходилось долго восстанавливаться после хирургического вмешательства. Около 80 процентов операций мы проводим малоинвазивными методами. К примеру, удаляем аппендикс практически всегда с помощью лапароскопа.
У нас увеличился объем помощи в стационаре кратковременного пребывания. Большое количество оперативных вмешательств теперь происходит день в день: утром пациент приезжает, а вечером уезжает домой. И все это благодаря современным технологиям.
— Вы уже немного рассказали об отремонтированном педиатрическом корпусе. А что в целом делается в Морозовской больнице для комфортного пребывания детей?
— Большинство наших пациентов — с хроническими заболеваниями, вынуждены часто госпитализироваться. Поэтому в коридорах отделений и в палатах на стенах нарисованы сказочные персонажи, это способствует созданию доброжелательной среды и скорейшему выздоровлению маленьких пациентов. Для длительно болеющих детей в больнице работает госпитальная школа «Учим. Знаем», волонтеры проводят досуговые мероприятия в отделениях. Действует служба психологической поддержки, где с детьми и родителями работают пять клинических психологов. Родителей объединяем в группы совместной поддержки.
В отремонтированном первом корпусе пациенты находятся в маломестных палатах, где для родителей есть отдельные удобные кровати, душ и доступ в интернет, телевизоры в комнатах отдыха и игровых.
Источник: mos.ru