Диагноз «объемное образование шеи» маленькой пациентке был поставлен еще внутриутробно — патологию обнаружили во время дополнительного ультразвукового исследования будущей мамы на 39-й неделе беременности.
На вторые сутки после рождения малышка была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в неонатологическое отделение Морозовской детской больницы Департамента здравоохранения Москвы.
«При поступлении ребенка в отделение, было выявлено объемное образование мягкой консистенции размером 17×6 см в области шеи слева, которое затрудняло дыхание и кормление», — рассказала врач-неонатолог, педиатр, врач второй квалификационной категории, кандидат медицинских наук Анастасия Яковлева.
Ребенку провели полное обследование, в том числе анализы крови на онкомаркеры, УЗИ образования, компьютерную томографию шеи и грудной клетки с внутривенным контрастированием. Врачи диагностировали трехкамерную опухоль поверхности шеи — предположительно лимфангиому, непроникающую в грудную полость.
Кроме того, коллективу неонатологического отделения потребовалось провести предоперационную подготовку, включающую респираторную поддержку, организацию энтерального и парентерального питания, а также профилактику инфицирования.
На седьмые сутки после рождения ребенка бригада челюстно-лицевых хирургов в составе заведующей отделением Ирины Базиной, врача челюстно-лицевого хирурга Дениса Полуэктова и врача-анестезиолога Юлии Тарановой прооперировала маленькую пациентку. Врачи удалили образование шеи, располагающееся под кивательной мышцей и платизмой. Операция длилась полтора часа и прошла успешно — образование было удалено без нарушения целостности оболочек.
Гистологическое исследование подтвердило диагноз — лимфангиома. Лимфангиома или лимфатическая мальформация — это порок эмбрионального развития лимфатической системы, составляющая от 1 до 10% всех пороков развития сосудов у детей.
«Своевременное оперативное лечение избавило девочку от врожденного порока и позволило нормализовать питание и дыхание. Теперь ребенок может развиваться без ограничений и в дальнейшем вести полноценный образ жизни», — отметила Ирина Базина.
После кратковременного пребывания в отделении реанимации для хирургических больных, ребенок был переведен в неонатологическое отделение, где находился уже совместно с мамой. Полностью завершив обследование и лечение, наладив кормление ребенка, добившись прибавки в массе, на десятые сутки пациентке сняли швы. Рана зажила быстро и с минимальными внешними изменениями. Ребенок выписан домой в удовлетворительном состоянии под наблюдение педиатра по месту жительству.