Мы уже более 100 лет на страже здоровья
 

В Морозовской больнице с помощью малоинвазивных технологий устранили гигантскую опухоль у двухлетней девочки

Врачи Морозовской городской клинической больницы Департамента здравоохранения Москвы выполнили редчайшую для России операцию — малоинвазивным способом удалили гигантскую опухоль, обширную лимфангиому средостения, у двухлетнего ребенка.

 
 

Девочка из Солнечногорска Московской области поступила в Морозовскую больницу с высокой температурой тела — 39 градусов, которая держалась у ребенка на протяжении 1,5 месяцев. На фоне возникшей пневмонии у ребенка проявилась доброкачественная опухоль — объем жидкости, образовавшийся в опухоли, достигал 500 мл в сутки, что требовало постоянного дренирования.

На основании проведенных диагностических исследований — КТ и МРТ, была выявлена огромная лимфомгиома — размером более 40 см, занимавшая все средостение, всю плевральную полость справа, частично заходя на левую сторону и оттесняло сердце.

Лимфатическая мальформация (лимфомгиома) — это доброкачественная опухоль, образующаяся вследствие врожденного порока развития лимфатической системы. Опухоли могут быть незначительного размера, никак себя не проявляя, но увеличиваясь со временем в размерах, чаще всего на фоне заболевания, например ОРВИ. Лимфомгиомы могут проявиться и в более старшем возрасте.

— Имея врожденный порок лимфатической системы, в течение месяца опухоль разрослась до огромного размера. Обычно такие лимфомгиомы устраняются хирургически, но в данном случае, огромный объем опухоли сопровождался большими рисками применения традиционного хирургического вмешательства — это и анатомическое расположение, множественные осложнения и рецидивы. При данной локализации может травмироваться диафрагмальный и возвратный нерв, что может привести к парезу диафрагмы и голосовых связок, и развитию хронической дыхательной недостаточности и как следствие — ребенок становится инвалидом, — отметил Олег Топилин, заведующий отделением торакальной хирургии Морозовской детской больницы.

Консилиумом врачей больницы было принято решение о проведении малоинвазивной терапии — склеротерапии — путем введения химического препарата внутрь опухоли. В операционной, под контролем ультразвука и рентген-навигации, была проведена малоинвазивная операция — через один прокол, с помощью катетера, введен склерозант. Объемы опухоли начали сокращаться уже через 5 дней.

На четвертые сутки после операции малышка была переведена в отделение торакальной хирургии, а на восьмые сутки — выписана под наблюдение врачей по месту жительства. Контрольные исследования показали, что с момента операции опухоль сократилась в 10 раз — до 3 см. В дальнейшем ожидается полная регрессия опухоли.

— В зарубежной специализированной литературе мы обнаружили описание нескольких подобных случаев у детей, с аналогичной локализацией. Практика применения данной методики существует при лечении лимфомгиом шеи и поверхностных локализаций. Для средостения — это достаточно редкая практика, — рассказал Олег Топилин.

Врачам удалось избавить маленького пациента от тяжелого порока с помощью высокотехнологичных и малоинвазивных методов и сохранить жизнь ребенку.

Яндекс.Метрика