Отделение клинической онкологии

История детской онкологии в России берет свое начало с начала 20 века – с момента открытия Морозовской больницы, которая во все времена занимала ведущее место по уровню лечебной и педагогической работы. В эти годы в хирургических отделениях больницы трудились знаменитые хирурги Т.П. Краснобаев, А.Н. Рябинкин и С.Д.Терновский.

Следует отметить, что в архиве больницы хранятся истории болезни детей, которым Т.П.Краснобаев поставил диагноз остеогенной саркомы. Основным методом лечения опухолевых образований в те времена являлся хирургический. В 1951 году был открыт первый в стране кабинет для лечения опухолей у детей.
Основателем детской онкологии в России является Лев Абрамович Дурнов, который в 1959 году был принят на работу врачом-хирургом в Морозовскую больницу.

По инициативе Льва Абрамовича Дурнова 20 января 1962 года на базе хирургического отделения №3 Морозовской больницы было открыто первое в нашей стране детское онкологическое отделение, которое возглавил Лев Абрамович. Врачами в нем работали В.И. Лебедев, А.Ф. Бухны, Б.М. Белкина, Ю.В. Пашков, В.Г. Поляков, Л.В. Валентей, А.В. Ясонов, Н.А. Сусулева, Т.А. Шароев.

В июле 1965 года детское онкологическое отделение Морозовской больницы было включено в структуру Института экспериментальной и клинической онкологии. Лев Абрамович Дурнов понимал важность не только хирургии, но и химиолучевой терапии. После перехода детского онкологического отделения в НИИ ДОГ онкологическая служба в Морозовской больнице продолжала существовать: функционировало отделение онкогематологии, а с 1970 года было открыто отделение нейрохирургии, где в том числе получали лечение пациенты в опухолями центральной нервной системы. С 1993 года на базе отделения нейрохирургии нейроонкологическим пациентам стала проводиться химиотерапия.
В связи с ростом числа пациентов с онкологической патологией в городе Москве возникла необходимость в создании городского Центра детской гематологии и онкологии, который и был открыт на базе Морозовской больницы с начала 2014 года.

В настоящее время Центр включает в себя 3 клинических отделения:

  • отделение онкологии и гематологии (руководитель службы Кондратчик К. Л.)
  • отделение клинической онкологии (зав. отд. Кубиров М. С.)
  • отделение гематологии (зав. отд. Петров В. Ю.)

Отделение клинической онкологии было открыто 1 марта 2014 года и стало базовым для лечения пациентов от 0 до 18 лет с солидными опухолями в системе городского здравоохранения города Москвы.

Профиль больных, получающих лечение в отделении клинической онкологии.

Основным профилем отделения является детская онкология:

  1. Опухоли центральной нервной системы
  2. Нейробластомы
  3. Нефробластомы
  4. Гепатобластомы
  5. Саркомы мягких тканей и костей
  6. Герминогенно-клеточные опухоли

Госпитализации подлежат:

  • первичные пациенты (в том числе перевод из других стационаров) со злокачественными солидными опухолями, у которых диагноз не вызывает сомнений и без признаков инфекционного заболевания
  • рецидивы солидных опухолей.
  • дети с осложнениями химиотерапии (аплазия кроветворения и нейтропеническая лихорадка).
  • дети с тромбоцитопенией, с выраженным геморрагическим синдромом, кровотечениями, с риском дальнейшей транспортировки, без признаков инфекции.
  • пациенты, находящиеся на катамнестическом наблюдении, перенесшие ранее опухолевые заболевания

Все дети с подозрением на неопластический процесс должны осматриваться в приемном покое дежурным гематологом/онкологом, который определяет целесообразность госпитализации в отделение.
Для лечения пациентов с вышеуказанной патологией используются международные протоколы, а именно: HIT-2014, CWS 2009, ATRT 2006, SIOP WT 2009, NB 2004, SIOP LGG, рекомендованные ведущими организациями в области изучения онкологических заболеваний – NCCN, ASCO, ESMO, SIOP, COG. Результаты лечения пациентов соответствуют международным показателям.

Врачебный состав отделения:

Кубиров Максим Сергеевич
Заведующий отделением клинической онкологии
 
Игнатьева Елена Владимировна
Игнатьева Елена Владимировна
Старшая сестра отделения клинической онкологии
 
Ольхова Людмила Владимировна
Ольхова Людмила Владимировна
Врач-детский онколог
 
Горбатых Светлана Валерьевна
Горбатых Светлана Валерьевна
Врач-детский онколог
 
Рябов Андрей Борисович
Рябов Андрей Борисович
Врач-детский онколог, хирург.
 
Корицкий Андрей Владимирович
Врач-онколог.

Перечень документов и анализов, необходимых для плановой госпитализации в отделение клинической онкологии

  1. Направление (форма 057/у) на госпитализацию из поликлиники по месту жительства (для иногородних пациентов см.п.10). Данный перечень, справки из частных поликлиник, консультативные бланки врачей МДГКБ и другие документы не являются направлением на госпитализацию;
  2. Сведения о перенесенных заболеваниях. Справка о вакцинации ребенка. Запрещена госпитализация детей, не привитых от кори 2-кратно или не болевших корью ранее (документальное подтверждение обязательно), дети от года до 6-ти лет могут быть привиты против кори однократно;
  3. Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства за последние 21 день из государственной поликлиники (действительна 3 суток);
  4. Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными в детском учреждении (школа, детский сад) за последние 21 день (действительна 3 сутки);
  5. Ксерокопию страхового полиса, свидетельства о рождении ребенка, а с 14 лет – ксерокопию его паспорта. Оригиналы данных документов;
  6. Анализ кала на яйца глистов и протозоозы, соскоб на энтеробиоз (действителен 14 дней);
  7. Анализ кала на кишечную группу (детям до 2-х лет и по показаниям) (действителен 14 дней);
  8. При плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию на туберкулез:
  9. флюорография с возраста 15 лет (результаты действительны в течение 1 года);
  10. туберкулинодиагностика с 12-месячного возраста до 18 лет (результаты действительны в течение 1 года);
  11. Выписные эпикризы после предыдущих госпитализаций, выписка из медицинской документации, результаты проведённых лабораторных, инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания пациента, другая медицинская документация (при наличии);
  12. Направлением на плановую госпитализацию для иногороднего ребенка является один из указанных ниже документов:
  • Направление из медицинской организации (форма 057/у) по месту наблюдения и (или) лечения пациента по месту жительства (действительно на одну госпитализацию);
  • Направление из территориального органа управления здравоохранением по месту жительства с указанием источника финансирования (действительно на одну госпитализацию).

Родители, госпитализирующиеся с детьми, должны иметь при себе:

  1. Анализ кала на яйца глистов;
  2. Соскоб на энтеробиоз;
  3. Анализ кала на кишечную группу (с детьми до 2 лет);
  4. Флюорография (действительна в течение года);
  5. Справка о вакцинации (запрещена госпитализация родителей, не привитых от кори 2-кратно или не болевших корью ранее; документальное подтверждение обязательно). Возможно предоставление результата анализа крови на титр коревых антител;
  6. ЭКГ (действительна 1 мес);
  7. Паспорт и страховой полис.

Госпитализация проводится в указанный день с 10:00 до 15:00 непосредственно в профильном отделении. С собой иметь комплект одежды для нахождения в стационаре, сменную обувь, гигиенические принадлежности. Перед госпитализацией необходимо выкупать ребёнка.

Распорядок дня и правила поведения для лиц, находящихся по уходу за детьми в отделении клинической онкологии МДГКБ:

  • В 6:45 ухаживающий за ребенком член семьи обязан собрать кресло-кровать, убрать постельное белье и подготовиться к сдаче анализов и осмотру врачами. Ухаживающий за ребенком не должен отлучаться из палаты без предупреждения до обхода врача.
  • Все продукты питания должны быть упакованы в полиэтиленовые пакеты, подписаны и храниться в холодильнике. Сухие продукты (печенье, конфеты) должны быть в палате в ограниченном количестве и храниться в тумбочке. Объем продуктов питания не должен превышать суточной потребности. Остатки пищи должны быть немедленно удалены из палаты после еды.
  • Соблюдение строгого воздушного режима проветривания палаты естественным путем.
  • Использование для обработки рук медицинского персонала и родителей только жидкого мыла (шампунь) и одноразовых полотенец
  • Родителям необходимо строго соблюдать личную гигиену, постоянное мытье рук.
  • В палате должно находиться минимальное количество вещей, умещающихся в тумбочке.
  • Находиться в палате разрешается только в чистой х/б одежде, в сменной обуви. Посещение ребенка другими членами семьи, кроме ухаживающего за ребенком лица, запрещено.
  • Прогулки с детьми, находящимися на стационарном лечении, разрешаются только после согласования с врачом.
  • Встреча родственников с членом семьи, ухаживающим за ребенком, разрешена ежедневно строго с 16:00 до 18:00 на этаже (сменная обувь обязательна).
  • Двери отделения закрываются для посещений родственников в 19:00
  • При необходимости, смена членов семьи, ухаживающих за ребенком, должна быть согласована с лечащим врачом и заведующим отделением.
  • Проведение религиозных обрядов только с разрешения заведующего отделением.
  • Горшки и судна выносятся за ребенком немедленно после их использования.
  • Хранить в палате верхнюю одежду только в раздевалке, уличную обувь хранить в раздевалке в полиэтиленовом пакете.
  • Строго соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике.
  • Просмотр телевизора в холле с 19:00 до 21:00

В отделении строго запрещается:

  • Вносить в палаты уличные хозяйственные сумки;
  • Хранение вещей личного пользования вне тумбочек и шкафов;
  • Хранение любых продуктов в палате (за исключением 1-2 литров минеральной воды и 1 л сока, 200 граммов печенья и 200 граммов конфет);
  • В отделении строго ограничено пользоваться мобильным телефоном;
  • При работе в палате врачей и медицинских сестер запрещается пользоваться радиоприемниками, телевизорами, магнитофонами и другими приборами, создающими шумовые эффекты;
  • Пользоваться электроприборами (электрокипятильниками, электрочайниками, электрообогревателями);
  • Курить и распивать спиртные напитки в отделении;
  • Обсуждать состояние здоровья детей с родственниками других пациентов;
  • Заходить в ординаторскую без разрешения врачей, читать истории болезни детей и другие медицинские документы;
  • Пациентам и их родителям посещать соседние палаты;
  • Лежать в кровати ухаживающему за ребенком в дневное время;
  • Принимать пищу в холле;
  • При амбулаторном наблюдении запрещено пользование бахилами, грязной сменной обувью при посещении отделения, а также находиться в отделении в верхней одежде и оставлять за собой мусор в палате.

Без выполнения вышеперечисленных требований проведение лечения в полном объеме невозможно. При несоблюдении правил санитарно-эпидемиологического режима будет решаться вопрос о прекращении терапии и выписке ребенка из стационара. Вопрос о повторной госпитализации будет решаться в индивидуальном порядке.
Родители являются ответственными за состояние мебели и медоборудования, находящихся в палате. В случае порчи мебели и (или) медоборудования родители несут материальную ответственность и вопрос о повторной госпитализации ребенка будет рассматриваться только после возмещения стоимости поврежденных предметов мебели и (или) оборудования.
За сохранность личных вещей (ноутбуков, мобильных телефонов, игровых приставок, драгоценностей, ювелирных изделий, денег, одежды) администрация отделения ответственности не несет.
Уважаемые родители, в отделении клинической онкологии находятся дети с жизнеугрожающими заболеваниями, которые требуют применения очень жесткой терапии. На фоне лечения возможно развитие тяжелейших состояний, угрожающих жизни ребенка. При условии несоблюдения всех вышеуказанных пунктов правил, риск развития осложнений у Ваших детей крайне высок, последствия могут быть трагическими.

Регламент приёма посетителей в отделении:

Встреча родственников с членом семьи, ухаживающим за ребенком, разрешена ежедневно строго с 16:00 до 18:00 на этаже (сменная обувь обязательна).
Двери отделения закрываются для посещений родственников в 19:00

Контакты:

Связаться с отделением клинической онкологии можно по телефонам:
+7 (495) 959-88-01, доб.11-13.
+7 (495) 959-88-32.
E-mail: oncolog@morozdgkb.ru

Вернуться к списку отделений и центров