Мы уже более 100 лет на страже здоровья
 

Малыша с огромными опухолями, прорастающими в грудную клетку с обеих сторон, успешно прооперировали в Морозовской больнице

Торакальные хирурги впервые выполнили такие сложные реконструктивные операции младенцу. Шестимесячного мальчика госпитализировали в Морозовскую детскую больницу с жалобами на уплотнение в левой части груди. По результатам КТ-исследования с контрастированием врачи выявили огромные образования левой и правой половины грудной клетки, которые исходили из ребер и сильно их деформировали.

 

Для уточнения природы образований специалисты выполнили гистологическое исследование. Анализ фрагментов тканей, полученных с помощью биопсии, определил эмбриональную гамартому. Со слов заведующего торакальным хирургическим отделением Морозовской больницы Олега Топилина, у детей такой вид опухоли встречается крайне редко: в международной практике описано пять случаев.

Как пояснил врач, гамартома — это условно доброкачественная опухоль. Для того чтобы она не трансформировалась в злокачественную, ее необходимо удалить полностью, не оставив ни малейшего фрагмента.

«С целью радикального удаления опухоли и профилактики рецидива было необходимо резецировать три ребра справа и два ребра слева. Но для маленького пациента — это катастрофа: нарушилась бы защитная функция грудной клетки. Мы были ограничены в выборе органосохраняющих методик, ведь традиционные фиксаторы, стержни или пластины, которые используются у взрослых, обрекли бы ребенка на постоянные реконструктивные операции по мере его роста. Для того чтобы найти рациональные пути решения, мы изготовили 3D-модель области с патологией в пропорции 1:1. Тщательно проанализировав все возможные варианты, было решено выполнить пластику собственными тканями ребенка. Мы удалили новообразования, переместили здоровые ребра и при помощи специального биоорганического материала, изготовленного из ткани животных, воссоздали каркас грудной клетки. Со временем биоматериал прорастет сосудами и преобразуется в собственные ткани мальчика, а значит, будет расти вместе с ним», — сообщил Олег Топилин.

Одновременное удаление новообразований с двух сторон — слишком травматично для ребенка, поэтому хирургическое вмешательство проводилось в два этапа. В марте торакальные хирурги удалили образование размером около 10 см с правой стороны грудной клетки и выполнили пластику огромного дефекта. В мае — удалили опухоль размером около 4 см слева и по аналогичной технологии воссоздали каркас с помощью биоматериала.

Хирургическое лечение провели заведующий отделением торакальной хирургии Морозовской больницы, врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории Олег Топилин, врач-торакальный хирург, доктор медицинских наук Олег Пикин, врач-детский хирург первой квалификационной категории Снежана Манукян. Оперативные вмешательства прошли успешно.

Малыш еще находится под медицинским наблюдением в стационаре. Когда заживут ткани — ребенка можно будет выписать домой. Некоторое время после операции, пока воссозданные конструкции не обрастут костной тканью, необходимо исключить любые провоцирующие факторы, которые могут привести к физической нагрузке или травме грудной клетки.

Яндекс.Метрика