ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Чем занимается Центр репродуктивного здоровья детей и подростков при Морозовской ДГКБ?

Детская гинекология и андрология – это сферы медицины, в которых, к счастью, вопрос о жизни и смерти пациента встает не так часто. Однако даже если речь идет о более «спокойных» случаях, крайне важно своевременно оказать ребенку квалифицированную помощь: без этого сложно рассчитывать на дальнейшее счастливое будущее ребенка. Речь здесь идет не только о возможности ребенка впоследствии иметь детей, счастливый брак, но и о психологических проблемах.
Городской центр репродуктивного здоровья детей и подростков был создан на основании Приказа департамента здравоохранения г. Москвы №615 04.07.2014 года. Eго основная цель – оказывать помощь мальчикам и девочкам, страдающим от различных заболеваний репродуктивной системы.
Ядром центра являются два отделения – урологии-андрологии и гинекологии. У нас наблюдаются дети в возрасте от 1 месяца до 18 лет. В 2016 году здесь получили консультации 2837 детей и подростков, из них 1512 девочек и 1325 мальчиков. После установления диагноза, практически все пациенты-мальчики были направлены на оперативное лечение в плановом и экстренном порядке в отделение плановой хирургии и урологии-андрологии.

С какими заболеваниями нужно обращаться в центр?
В наш Центр обращаются со следующими проблемами:
• доброкачественные и злокачественные новообразования яичников,
• патология молочных желез,
• острые и хронические воспалительные заболевания гениталий (в том числе вульвовагиниты),
• нарушения менструального цикла,
• травмы половых органов,
• задержка полового развития,
• аномалии и травмы мочевого пузыря,
• доброкачественные новообразования полового члена, яичек,
• аномалии почек, мочевого пузыря, мочеточников,
• доброкачественные и злокачественные новообразования органов мочевыделительной системы,
• острые и хронические заболевания мочевыделительной системы,
• нарушение формирования пола, связанное как с эндокринными нарушениями, ферментопатиями, так и с генетическими мутациями;
• различные пороки развития наружных и внутренних половых органов, промежности, часто в сочетании с другими пороками развития.

Почему стоит обратиться именно в этот центр?

1. Неотложная помощь.

Наш центр – единственный в Москве, где девочкам оказывается экстренная гинекологическая помощь, и один из немногих, где оказывается экстренная помощь мальчикам по урологии и андрологии.

2. Сильная сторона Центра – диагностика.

На базе Морозовской ДГКБ действуют различные службы, которые позволяют нам в кратчайшие сроки установить диагноз:
• круглосуточная ультразвуковая служба, что позволяет нам быстро провести скрининг каждому экстренному больному.
• служба генетического анализа,
• лаборатория (круглосуточно)
• КТ, МРТ (круглосуточно) – незаменимые исследования, когда требуется исключить наличие опухолей.

3. Возможность получить консультацию специалистов в разных областях медицины.

На базе центра работают врачи-эндокринологи, которые также оказывают помощь при диагностике и определении лечения; мы имеем возможность быстро получить консультацию коллег из других отделений (онколога, нефролога, хирурга и т.д.). В случае, когда речь идет о серьезной сочетанной травме (например, перелом костей таза, совмещенный с разрывом мочевого пузыря и повреждением репродуктивной системы) в проведении операций участвуют специалисты смежных специальностей.

4. Хирургия.

Значительная часть всех хирургических операций детям и подросткам в городе по профилям «гинекология», «андрология», «урология» выполняется у нас. Подавляющее большинство операций мы проводим не рутинным методом, а с использованием эндовидеохирургических технологий. Это возможно благодаря хорошему техническому оснащению: в распоряжении наших хирургов находятся лапароскопическая аппаратура, навигационная оборудование и другая техника для проведения операций.

Как долго детям приходится лежать в стационаре с заболеваниями репродуктивной системы?
Сейчас все более часты случаи, когда ребенку вообще не нужно здесь лежать. Мы широко используем возможности стационара краткосрочного пребывания (СКП), если позволяет диагноз и состояние пациента, наблюдаем его амбулаторно, а затем приглашаем в СКП для проведения, например, эндоскопической операции. Утром пациент поступает к нам в отделение, к вечеру отправляется домой и дальнейшее наблюдение проходит амбулаторно.
Подолгу в нашем отделении могут лежать только дети с очень серьезными, обширными травмами – скажем, после операции по пластике уретры. В этом случае, как правило, с ними вместе в отделении лежат родители. Также вместе с родителями находятся в стационаре все дети дошкольного возраста.

Как ребенок оказывается на лечении в Центре?
Госпитализация в наш центр проходит по одному из двух сценариев:

1. Экстренная госпитализация:
Как? Чаще всего, по «Скорой помощи», но возможно доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.
С чем? С травмами или остро возникшими заболеваниями репродуктивной системы.
У мальчиков:
— перекрут яичка,
— синдром отечной мошонки,
— травмы с повреждением органов репродуктивной системы (ушибы, сдавление),
— травмы уретры (например, при падении с высоты) и другие неотложные ситуации
У девочек:
— маточное кровотечение,
— перекруты придатков,
— травмы с повреждением органов репродуктивной системы
Необходимые документы. Паспорт одного из родителей и полис ОМС. Однако, если ситуация экстренная, отсутствие какого-либо документа не является основанием для отказа в помощи.

2. Плановая госпитализация:
Как? По направлению от врача-уролога — андролога, гинеколога, детского хирурга или педиатра.
С чем? С патологией репродуктивной системы, требующей консультативной помощи нашего Центра. Например:

У мальчиков:
— Неопущение яичка,
— Паховая грыжа,
— Водянка оболочек яичка,
— Все пороки моче-половой системы и мочеиспускательного канала.
У девочек:
— Признаки преждевременного полового развития (до 8 лет),
— Задержка полового развития (в том числе аменорея у девочек старше 16 лет),
— Эрозия шейки матки и др.
А также, у мальчиков и девочек:
— синдром нарушения развития пола,
— врожденные пороки развития половой системы.

Необходимые документы. Направление по форме 057/у (выписывает педиатр, хирург или другой специалист, наблюдающий ребенка в поликлинике), выписка из амбулаторной карты пациента, паспорт одного из родителей, страховой полис ребенка.
Примерно в 80% случаев по итогам консультации в нашем Центре принимается решение о госпитализации. Иногда это случай несрочный, но может быть, что и плановая ситуация перерастает в экстренную по итогам осмотра нашего специалиста. Поэтому, даже если ситуация первично не кажется острой, лучше не затягивать с обращением к нам.

Долго ли ждать консультации в Центре?
Если случай экстренный – ждать не нужно вообще. Мы принимаем экстренных больных в любых обстоятельствах: Центр обладает для этого достаточным ресурсом.
Если речь идет о плановом осмотре, то самый долгий срок с момента получения направления 057/у и до момента госпитализации в наш центр составляет 2-3 недели. Этого времени как раз хватает на то, чтобы пациент успел сдать все необходимые анализы и прийти к нам уже с готовыми результатами.
Для плановой госпитализации в Центр по хирургическому профилю пациенту потребуется амбулаторно пройти комплексное обследование и все результаты предоставить в Центр. Все подробности вы можете узнать от врача нашего Центра на плановой консультации или на сайте нашей больницы.

Может ли врач в поликлинике отказать в направлении на консультацию в Центр?
При наличии показаний, пациентов из амбулаторных центров 1 и 2 уровня к нам направляют охотно. Однако далеко не каждая патология репродуктивной системы должна быть вылечена именно у нас. Скажем, маленький ребенок с физиологическим фимозом (состояние, при котором обнажение головки полового члена болезненно или невозможно вследствие сужения крайней плоти) может спокойно наблюдаться амбулаторно детским урологом-андрологом по месту жительства. А вот подозрение на новообразование или серьезный врожденный порок – это ситуация, при которой врач , скорее всего, срочно направит пациента к нам.
После проведения лечения в Центре (в том числе, хирургической операции) пациент возвращается под наблюдение районного специалиста.

Родителям бывает сложно узнать, что с ребенком что-то не то. Что можно сделать, чтобы грамотно поддерживать репродуктивное здоровье ребенка?
Действительно, зачастую родители не знают, что детей стоит показать андрологу или гинекологу. Мы стараемся донести до всех родителей необходимую информацию о репродуктивном здоровье детей; для этого на базе нашего центра создана Школа репродуктивного здоровья детей и подростков, а ее руководителем явлеется проф., д.м.н. врач высшей категории детский уролог-андролог Тарусин Дмитрий Игоревич.
В соответствии с программой и расписанием работы все желающие могут бесплатно послушать лекции сотрудников кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ, кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, практикующих врачей нашего центра. Основные темы – нормы и заболевания репродуктивной системы в неонатальном, детском и подростковом возрасте, проблемы гигиенического и полового воспитания детей и подростков.
Лекции проводятся для родителей детей всех возрастов. Узнать темы лекций и семинаров, записаться на занятия можно на сайте больницы.

Наши специалисты:

 

Руководитель городского Центра репродуктивного здоровья детей и подростков,
профессор, доктор медицинских наук
Тарусин Дмитрий Игоревич

 

 

Заведующий отделением плановой хирургии и урологии-андрологии, кандидат медицинских наук
Шмыров Олег Сергеевич

 

Заведующий стационаром краткосрочного пребывания
Корочкин Михаил Вячеславович

 

Профессор, доктор медицинских наук, врач детский хирург
Файзулин Айвар Кабирович

 

кандидат медицинских наук, врач детский хирург
Лазишвили Марина Николаевна

 

Врач детский хирург
Кулаев Артур Владимирович

 

Врач-гинеколог Полякова Елена Ивановна

 

Врач-гинеколог Короткова Светлана Анатольевна
Заведующая гинекологическим отделением

 

Врач-гинеколог Осипова Гузель Тагировна

 

Врач-гинеколог Моксякова Екатерина Генадьевна

 

 

Как нас найти:
Адрес: 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1/9 (вход расположен со стороны 1-ого Добрыниниского переулка)

Запись на консультацию к специалистам:
— детскому гинекологу и
— детскому урологу-андрологу
Многоканальный телефон:
Тел: +7 (499) 957-84-44 (с декабря 2019г.)
E –mail: cdetreprodukt@morozdgkb.ru

Информация на сайте больницы:
Сайт: Мороздгкб.рф